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防犯診断票（一戸建て住宅編）

環境について

1.郵便番号
-

2.同居している家族の人数（あなたも含めて）
1人　2人以上

3.建物の周囲はブロック塀や庭木のため見通しが悪い
はい　いいえ

4.敷地は空き地や駐車場に隣接している
はい　いいえ

玄関について

5.カギ穴はノブに付いている（引き戸の場合は『はい』を選択して下さい）
はい　いいえ

6.ドアとドア枠のすき間からかんぬきが見える
はい　いいえ

7.一つのドアに2つ以上の錠が付いている（ワンドア・ツーロック）
はい　いいえ

8.周囲の道路や建物から見通しの悪い場所にある
はい　いいえ

一階掃き出し窓について

9.掃き出し窓のある庭（敷地内）へは、自由に出入りできる
はい　いいえ

10.家の裏手や見通しの悪い場所にある
はい　いいえ

一階掃き出し窓（ベランダ・バルコニー）について

11.足場になるものがあり、ベランダやバルコニーにのぼりやすい
　（1階に住んでいる場合には『はい』を選択して下さい）
はい　いいえ

12.ベランダやバルコニーは見通しが悪い
はい　いいえ

13.お名前


14.メールアドレス





株式会社インターセック
〒321-3222
栃木県宇都宮市野高谷町796番地

TEL　028-667-9650
FAX　028-667-9721
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